9岁男孩呼噜声大如牛，还是哪吒同款脸！医生：再拖下去就晚了

潮新闻客户端 记者 吴鑫 通讯员 张煜锌

“冬冬相貌变化挺大，和哪吒长得越来越像了。”亲友聚会时，长辈不经意的几句话，让冬冬妈妈长了个心眼。黑眼圈、翘鼻子、塌鼻梁、龅牙，儿子冬冬确实和哪吒呆萌的形象有点对号入座了。这是怎么回事呢？

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9岁男孩晚上呼噜像头牛

今年9岁的冬冬，小时候虎头虎脑。从小有点鼻炎，但用点药就能控制症状，呼噜声时有时无，医生当时是说腺样体有点肥大，建议手术治疗。当时冬冬才6岁，做父母犹豫再三，最终还是选择了药物保守治疗。

然而最近半年来，妈妈发现冬冬晚上睡觉动静越来越大，打呼噜像头小牛似的。细心的妈妈还发现，冬冬时常会有憋气现象，翻来覆去，一副睡不踏实的样子，到了白天又发困，老师好几次发现他趴睡在课桌上。

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最近，刚考完期末考，冬冬妈妈赶紧带着儿子找到了浙江省立同德医院耳鼻咽喉主任医师熊高云。

熊主任通过鼻内镜检查发现，冬冬的后鼻孔有一大坨肉样组织堵住了他的鼻咽部。这个肉球就是肥大的腺样体，堵住了后鼻孔的85%，所以冬冬睡觉时鼻子呼吸不通畅，只能靠张大嘴巴来呼吸，长此以往影响了颌面部骨骼发育，进而出现了腺样体面容。熊主任解释道，冬冬的情况需要手术才能“永绝后患”。

最终冬冬妈妈欣然接受了手术治疗，术后，冬冬睡觉踏实了，白天也不犯困了，但腺样体面容仍需进一步颌面部矫正。

腺样体肥大危害不容忽视

腺样体，又称咽扁桃体，位于鼻咽顶壁和后壁交界处的淋巴组织，属于免疫系统的一部分。腺样体出生后即存在，6至7岁时增生最明显，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大是指位于鼻咽部的腺样体组织增生和肥大。

熊高云主任提醒，当孩子出现睡眠时打鼾、张口呼吸等症状时，家长应及时带孩子就诊耳鼻咽喉科，通过视频鼻内镜或鼻咽侧位片检查确定腺样体肥大的程度，早期发现、早期治疗。

熊主任补充道，腺样体面容不一定完全是腺样体肥大引起，慢性鼻炎、变应性鼻炎、扁桃体肥大等也会导致张口呼吸继而出现腺样体面容。做腺样体手术，一般认为3岁以上行手术治疗较为妥当，当症状较重，影响孩子学习、生活和生长发育，做手术的利明显大于弊时，就应积极考虑手术。

腺样体手术风险大不大？

腺样体切除手术，在耳鼻咽喉科已经是非常成熟的手术之一。熊高云主任介绍，医生通过鼻内镜下低温等离子射频精准消融，做到了几乎不出血，手术时间仅为十几分钟，术后一般无明显疼痛感。顺利情况下，可以做到第一天手术，患儿第二天就可出院，家长无需过度担忧。

至于很多家长担心手术麻醉对孩子的影响，手术中给孩子用的麻药大多是短效药物，起效快，失效也快，苏醒后对记忆力没有影响，也不会影响孩子的智力发育。

切除腺样体后会降低孩子的免疫力吗？熊高云主任解释，腺样体切除术后，其他淋巴器官会迅速代偿，弥补免疫功能，长期研究证实对免疫力无显著损害。从临床上来看，多数腺样体肥大的孩子，术后身体素质反而变好了。没有了腺样体的堵塞，鼻窦炎、鼻后滴漏引起的咳嗽也能得到明显改善。

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